Estudios Citogenéticos y Moleculares en Población Sorda Institucionalizada con Síndrome de Waardenburg.

Autores/as

  • Martalucía Tamayo F Instituto de Genética Humana
  • Nancy Gelvez Instituto de Genética Humana
  • Marcela Rodríguez Instituto de Genética Humana
  • Silvia Florez Fundación Oftalmológica Nacional
  • Clara Varon Fundación Oftalmológica de Santander
  • Ma. Claudia Lattig Instituto de Genética Humana
  • Jaime Bernal Instituto de Genética Humana

Palabras clave:

Síndrome de Waardenburg, sordera, dominante, hipopigmentación, heterocromia iris, mutación, PAX3, MITF

Resumen

La Investigación como Experiencia Pedagógica en Colombia. Durante los pasados 4 años, realizamos un programa de tamziaje entre 1,763 individuos sordos a través del país, para detectar Síndrome de Waardenburg (WS), en el cual identificamos 140 individuos afectados pertenecientes a 95 familias. Se confirmó el diagnostico clínico de WS en 95 propositus y en 45 parientes afectados, lo que significa una frecuencia del 5.38% de WS entre la población sorda Colombiana. Exámenes audiológicos, oftalmológicos y genéticos fueron practicados para confirmar el diagnostico. Siguiendo la clasificación del consorcio del WS, modificada por varios autores, basados en el Índice de Waardenburg (WI) que define el tipo de WS, un índice >1.95 fue considerado WS1 (con dystopia canthorum) mientras que un índice por debajo de este valor fue WS2. En nuestra población el 62.1% de los pacientes fueron clasificados como WS2 y el 37.9% como WS1. Presentamos los resultados del estudio de manifestaciones clínicas, analizando la presencia de estas, la severidad y simetría de los hallazgos clínicos en esta población afectada. En total, entre los 95 propositus, encontramos que el hallazgo clínico más frecuente fue la sordera sensorial (100%), seguida de raíz nasal amplia (58.9%), un familiar de primer grado afectado (37.89%), heterocromia irides (36.8%), hipopigmentación de la piel (31.57%), mechón blanco de pelo (28.42%), iris azul intenso (27.36%), sinofris (12.63%), canas prematuras (10.52%), ptosis palpebral (9.47%) e hipoplasia del ala nasal (1.05%). Nuestros datos confirman una interesante variabilidad inter e intra familiar en cuanto a manifestaciones fenotípicas, así como una extrema variabilidad en la expresión de los genes comprometidos en esta enfermedad. Las dificultades en la investigación, la practica tutorial de estudiantes y el proceso que deben seguir alumnos y maestros en esta clase de trabajos, demuestran una vez mas la importancia de utilizar la investigación científica como una experiencia pedagógica. Palabras clave: Síndrome de Waardenburg, sordera, dominante, hipopigmentación, heterocromia iris, mutación, PAX3, MITF.

Biografía del autor/a

Martalucía Tamayo F, Instituto de Genética Humana

INSTITUTO DE GENÉTICA HUMANA, Pontificia Universidad Javeriana. FUNDACIÓN OFTALMOLÓGICA NACIONAL.

Nancy Gelvez, Instituto de Genética Humana

INSTITUTO DE GENÉTICA HUMANA, Pontificia Universidad Javeriana.

Marcela Rodríguez, Instituto de Genética Humana

INSTITUTO DE GENÉTICA HUMANA, Pontificia Universidad Javeriana.

Silvia Florez, Fundación Oftalmológica Nacional

FUNDACIÓN OFTALMOLÓGICA NACIONAL.

Clara Varon, Fundación Oftalmológica de Santander

FUNDACIÓN OFTALMOLÓGICA DE SANTANDER – Foscal.

Ma. Claudia Lattig, Instituto de Genética Humana

INSTITUTO DE GENÉTICA HUMANA, Pontificia Universidad Javeriana.

Jaime Bernal, Instituto de Genética Humana

INSTITUTO DE GENÉTICA HUMANA, Pontificia Universidad Javeriana.

Referencias bibliográficas

· Arias S. 1971. Genetic heterogeneity in the Waardenburg Syndrome. Birth Defects Orig. Art. Ser. VII(4): 87-101.

· Arias S, Mota M. 1978. Apparent non-penetrance for dystopia in Waardenburg syndrome type I, with some hints on the diagnosis of dystopia canthorum.J Genet Hum. 26:103-31.

· Baldwin CT, Hoth CF, Macina RA, Milunsky A. 1995. Mutations in PAX3 that cause Waardenburg syndrome type I: ten new mutations and review of the literature. Am J Med Genet. 58:115-22. Related Articles, Links.

· Bard LA (1978): Heterogeneity in Waardenburg Syndrome. Arch Ophthalmol 96:1193-1198.

· DiGeorge AM, Olmsted RW, Harley RD (1960): Waardenburg’s Syndrome. J. Pediatr 57: 649- 69.

· Edery P., Attie T., Amiel J., Pelet A., Eng C., Hofstra RMW., Martelli H., Bidaud C., Munnich A., Lyonnet S. 1996. Mutation of the endothelin-3-gene in the Waardenburg-Hirshsprung disease (Shah-Waardenburg syndrome). Nature Genet. 12: 442-444.

· Farrer LA., Grundfast KM., Amos J., Arnos KS., Asher JH., Beighton P., Diehl SR., Fex J., Foy C., Friedman TB., Greenberg J., Hoth C., Marazita M., Milunsky A., Morell R., Nance W., Newton V., Ramesar R., San Agustin TB., Skare J., Stevens CA., Wagner RG., Wilcox ER., Winship I., Read AP. 1992. Waardenburg Syndrome (WS) type I is caused by defects at multiple loci, one of which is near ALPP on chromosome 2: first report of the WS consortium. Am. J. Hum. Genet. 50: 902-913.

· Gorlin RJ. 1995. Genetic Hearing Loss with no associated abnormalities In: Gorlin RJ, Toriello HV, Cohen MM. Hereditary hearing loss and its syndromes. Oxford university Press. Oxford, USA pags. 43-61.

· Hageman MJ., Delleman JW. 1977. Heterogeneity in Waardenburg Syndrome. Am. J. Hum. Genet. 29: 468-485.

· Ishikiriyama S., Tonoki H., Shibuya Y., Chin S., Harada N., Abe K., Niikawa N. 1989. A sporadic case of Waardenburg syndrome type 1 associated with de novo inv(2)(q35q37.3). (Abstract) Cytogenet. Cell Genet. 51: 1018.

· Ishikiriyama S. 1993. Gene for Waardenburg Syndrome type 1 is located at 2q35, not 2q37.3 (letter) Am. J. Med. Genet. 46: 608.

· Klein D. 1950. Albinisme partiel (leucisme) avec surdimutile, blemarophimosis et dysplasie myo- steo-articulaire. Helv. Paediat. Acta 5: 38-58.

· Liu XZ, Newton VE, Read AP (1995): Waardenburg Syndrome type 2: Phenotypic findings and diagnostic criteria. Am J Med Genet 55: 95-100.

· McKusick VA (1994):Mendelian Inheritance in Man. Catalogs of Autosomal Dominant, Autosomal Recessive and XLinked phenotypes”. 11th edition. Baltimore: Johns Hopkins University Press. (8) 329: 585-586.

· Martini Alessandro – Editor. Martini A, Read A and Stephens D. (1996) Genetics and hearing impairment. Singular Publishing Group, Inc, San Diego, USA.

· Nance, et al. (1993). Waardenburg Syndrome, AJHG 53:3. Ommenn G.S. and McKusick V.A. (1979) The association of Waardenburg Síndrome and Hirschprung megacolon. Am. J. Med. Genet. 3: 271-275.

· Pardono E, van Bever Y, van den Ende J, Havrenne P, Iuguetti P, Maestrelli S, Costa O, Richieri- osta A, Frota- Pessoa O and Otto P. (2003) Am J Med Genet 117A: 223- 235.

· Partington MW (1964): Waardenburg’s Syndrome and heterochromia iridum in a deaf school population. Can Med Assoc J 90:1009-1017

· Pierpoint JW, Erikson RP. 1993. Invited editorial: Facts on PAX. Am.J Hum.Genet. 52: 451-454

· Puffenberger EG., Hosoda K., Washington SS., Nakao K., deWit D., Yanagisawa M., Chakravarti A. 1994. A missense mutation of the endothelin-B-receptor gene in multigeneic Hirschsprung´s disease. Cell 79: 1257-1266.

· Reed WB et al. (1967): Pigmentary disorders in association with congenital deafness. Arch Dermatol 95: 176-186.

· Reynols JE, Meyer J, Landa B, Stevens C, Arnos K, Israel J, Marazita M, Bodurtha J, Nance W ans Diehl S. (1995): Am J Med Genet 57: 540-547.

· Sellars S, Beighton P (1983): The Waardenburg Syndrome in deaf children in Southern Africa. S. Afr Med J 63: 725-728.

· Shah KN., Dalal SJ., Desai MP., Sheth PN., Joshi NC., Ambani LM. 1981. White forelock, pigmentary disorder of irides, and long segment Hirscsprung disease: possible variant of Waardenburg syndrome. J. Pediat. 99: 432-435.

· Tamayo Marta L, Jaime Bernal, Gustavo Tamayo, Jaime Frías, Gustavo Alvira, Oscar Vergara, Vicente Rodríguez, Jose I Uribe and Juan C Silva. 1991. Usher Syndrome: results of a screening program in Colombia. Clin Genet 40: 304-311.

· Tamayo ML., Bernal JE., Tamayo G., Frias JL. 1992. A study of the etiology of deafness in an institutionalized population in Colombia. Am. J. Med. Genet. 44: 405-408.

· Toriello HV. 1995. Genetic Hearing Loss Associated with Integumentary Dissorders. In: Gorlin RJ, Toriello HV, Cohen MM. Hereditary hearing loss and its syndromes. Oxford University Press. Oxford, USA pags. 368-372.

· Waardenburg, PJ. 1951. A new syndrome combining developmental anomalies of the eyelids, eyebrows, and nose root with pigmentary of the iris and head hair and with congenital deafness. Am. J. Hum. Genet. 3: 195-201.

· Zlotorra J., Lerer I., Bar-David S., Ergaz Z., Abeliovich D. Homozygosity for Waardenburg Syndrome. Am. J. Hum. Genet. 56: 1173-1178, 1995.

Cómo citar

[1]
Tamayo F, M. et al. 2005. Estudios Citogenéticos y Moleculares en Población Sorda Institucionalizada con Síndrome de Waardenburg. Medicina. 27, 4 (oct. 2005), 241–248.

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Publicado

2005-10-16

Número

Sección

Artículo Científico