POSIBLES FACTORES DE RIESGO DE LA RETINOPATIA DIABETICA EN COLOMBIA EN DIFERENTES ZONAS ETNOGEOGRAFICAS y ALTURAS SOBRE EL NIVEL DEL MAR
Palabras clave:
Diabetes 1, retinopatia diabética, insulinodependientes, retina, oftalmología, fisiopatología, Inmunología, Genética, EndocrinologíaResumen
SUMARIO
1. Se estudió la retinopatía diabética en diabéticos tipo 1, insulinodependientes de ambos sexos y edades comprendidas entre los 20 y 40 años, para compararlos con la influencia que pueda tener la residencia de los pacientes en cuatro alturas diferentes: 2.600, 1.600, 1.200 y Ometros sobre el nivel del mar.
2. Se estudiaron entre otros factores de riesgo como los de mayor importancia, el análisis de las multivariantes: retinopatía diabética, duración de la diabetes, proteinuria y hemoglobinas glicosiladas.
3. Se estableció que las glicohemoglobinas se elevan gradualmente en los individuos no diabéticos estudiados como controles, a medida que sube la altura en su residencia, siendo las más elevadas las de los insulinodependientes que viven en la altura 2.600 m. sobre el nivel del mar.
4. Es evidente que no hubo retinopatía proliferativa en ninguno de los grupos estudiados y que a distintas alturas del nivel del mar, tuvieron grados diferentes de retinopatía diabética no proliferativa de acuerdo con el sistema convenido para su graduación. Los pacientes que vivían en la altura estudiados en seguimiento junto con los que vivían a alturas inferiores
a 2.600 m. tuvieron una graduación menor en la retinopatía y una evolución más demorada en el curso de la progresión del grado O al grado 4 y lo de uno a otro de cualquiera de ellos.
S. Se planteó como hipótesis para control de posteriores estudios que la retinopatía diabética es desfavorablemente influenciada por la menor liberación de oxígeno en la altura a 2.600 m. hecho que posiblemente no favorece la oxigenación tisular y evita el deterioro de la circulación capilar, del endotelio del microvaso retiniano y por consiguiente de la primera manifestación de la retinopatía diabética, el microameurisma vascular.
Biografía del autor/a
Mario Sánchez Medina, Academia Nacional de Medicina
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