Reflexiones sobre la Reforma de la Seguridad Social en Salud.

Resumen

En el contexto de la ejecución de la Ley 100 de 1993, el enfoque intelectual de los problemas de salud es reemplazado por un enfoque económico, bajo el precepto neoliberal de convertir la atención de la salud en un bien de mercado y en un negocio con ánimo de lucro.

Ello, sin duda, es una perversión de la moral social que tiene un profundo efecto sobre la estructura ética y deontológica de la medicina, porque lleva al médico a desatender su obligación hipocrática como agente del paciente para convertirse en agente de la empresa intermediaria. Esto es perjudicial para la sociedad, por cuanto el defensor del consumidor, el único defensor, es el médico. ¿Qué le pasará a la sociedad el día en que el médico, lo mismo que el asegurador, también vea el ejercicio de su profesión no como una vocación sino como un negocio?

En la medicina, como ciencia que es, la Era de la Razón marcó el inicio de la inteligencia médica. La inteligencia médica se entiende hoy como práctica basada en la evidencia, por una parte y, por otra, en la amplificación de la capacidad intelectual mediante la tecnología de la computación y la inteligencia artificial. El conocimiento, uno de los componentes del profesionalismo médico, constituye el único factor que realmente garantiza la calidad en la atención de la salud y es el elemento insustituible de la inteligencia médica. Todo sistema de salud debe tener como prioridad el fortalecimiento del capital intelectual de la medicina, o sea, de su bagaje de conocimiento y del estímulo de la inteligencia médica. Con este propósito debe asignar recursos, no como gastos sino como inversión.

Inversión de altos rendimientos, no sólo científicos y sociales, sino también económicos, porque de ello depende la calidad de la atención, y la atención de alta calidad, la atención idónea, es la más económica.

Es evidente el deterioro de la calidad en la atención de la salud en Colombia, consecuencia directa de la pésima manera como se ha implementado la reforma de la seguridad social en salud. La Academia haemprendido un estudio serio sobre la calidad de la atención en los hospitales públicos, que son baluarte del Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS), especialmente en lo referente a la atención de las clases más necesitadas, y se propone desarrollar un Foro Permanente sobre Calidad de la Atención...