Supervivencia con oclusión traqueal fetoscópica versus manejo expectante post natal en el tratamiento de la hipoplasia pulmonar secundaria a hernia diafragmática congénita aislada
Palabras clave:
Hernia diafragmática congénita, oclusión traqueal fetoscópica, hipoplasia pulmonar, cirugía fetal, anomalías congénitas, congenital diaphragmatic hernia, fetoscopic tracheal occlusion, pulmonary hypoplasia, fetal surgery, congenital abnormalitiesResumen
RESUMEN
Antecedentes: La Hernia Diafragmática Congénita es el defecto más común de la formación y cierre del diafragma que permite el paso de las vísceras abdominales a la cavidad torácica generando dos consecuencias graves que aumentan el riesgo de mortalidad de los neonatos: hipoplasia e hipertensión pulmonar del lado afectado que determinan la gravedad de la anomalía. Objetivo: Comparar la supervivencia en los pacientes con hipoplasia pulmonar secundaria a Hernia Diafragmática Congénita aislada tratados con Oclusión Traqueal Fetoscópica versus la supervivencia en los tratados con manejo expectante post natal. Método: Se realizó una revisión integradora de la literatura científica de las bases de datos LILACS, SciELO, Cochrane Library, PubMed y Google Académico. Resultados: Se seleccionaron para ser analizados 11 estudios, entre los cuales, 6 fueron realizados en Europa:
Inglaterra, Bélgica y España; 3 en Colombia, 1 en Brasil y 1 en Estados Unidos entre 1990 y 2013.
Conclusiones: El pronóstico y las probabilidades de supervivencia mejoran sustancialmente cuando se opta por la Oclusión Traqueal Fetoscópica como tratamiento de la hipoplasia pulmonar secundaria a hernia diafragmática congénita aislada.
Palabras clave: Hernia diafragmática congénita; oclusión traqueal fetoscópica; hipoplasia pulmonar, cirugía fetal, anomalías congénitas.
PULMONARY HYPOPLASIA SECONDARY TO ISOLATED CONGENITAL DIAPHRAGMATIC HERNIA, COMPARISON OF SURVIVAL WITH AND WITHOUT FETOSCOPIC TRACHEAL OCCLUSION
ABSTRACT
Backgrounds: Congenital diaphragmatic hernia is the most common defect of formation and closure of the diaphragm that allows the passage of the abdominal viscera into the chest cavity causing two serious consequences that increase the risk of mortality of infants: hypoplasia and pulmonary hypertension side concerned that determine the severity of the anomaly. Objective: To make an integrative review to compare survival in patients with pulmonary hypoplasia secondary to isolated congenital diaphragmatic hernia treated with fetoscopic tracheal occlusion versus survival in patients treated with postnatal expectant management. Method: A literature review of the scientific literature in databases LILACS, SciELO, Cochrane Library, PubMed and Google Scholar was performed. Results: 11 studies were selected for analysis, among which 6 were conducted in Europe: England, Belgium and Spain, 3 in Colombia, 1 in Brazil and 1 in The United States between 1990 and 2013.
Conclusion: The prognosis and survival probabilities improved substantially when the choice was fetoscopic tracheal occlusion for the treatment of pulmonary hypoplasia secondary to isolated congenital diaphragmatic hernia.
Key words: congenital diaphragmatic hernia; fetoscopic tracheal occlusion; pulmonary hypoplasia, fetal surgery, congenital abnormalities.
Biografía del autor/a
Rubén Darío Aguirre Urrea, Universidad de Antioquia, Medellín
Johanna Urrego Carranza, Universidad de Antioquia, Medellín
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