Características de nonagenarios y centenarios ingresados en una unidad de agudos
DOI:
https://doi.org/10.56050/01205498.2326Resumen
Introducción: En el contexto del envejecimiento poblacional, Colombia no ha sido ajena a este fenómeno, experimentando un cambio demográfico notable en un corto período de tiempo, lo que plantea interrogantes sobre las características de las personas mayores que ingresan a instituciones hospitalarias. El objetivo del presente artículo es describir las características de los pacientes nonagenarios y centenarios que ingresan a la unidad de agudos de un hospital de alta complejidad en la ciudad de Bogotá. Metodología: se llevó a cabo un estudio observacional de corte transversal, a partir de la revisión de las historias clínicas de los pacientes nonagenarios y centenarios hospitalizados a cargo de la Unidad de Geriatría en el Hospital Universitario San Ignacio durante el periodo de junio de 2019 a diciembre de 2021. Se incluyeron los datos de todas las personas de 90 o más años y se excluyeron los datos de aquellos con estancias de 24 horas o menos de hospitalización y con datos incompletos. Resultados: de las 724 personas de 90 o más años identificadas, 715 corresponden a nonagenarios y 9 a centenarios; de estos el 60,22 % son mujeres. En relación a la situación basal, el 88,18 % tenían algún grado de dependencia para actividades de la vida diaria; la fragilidad se encontró en el 41,16 % de los casos; las caídas estuvieron presentes en el 49.86 %; el 70,85 % tenían diagnóstico de demencia previa y el 73,88 % de riesgo nutricional o malnutrición. La mortalidad intrahospitalaria fue del 15,75 % y el promedio de estancia de 5,72 días. Conclusión: los mayores de 90 años que ingresaron a la unidad de agudos se caracterizan por una alta frecuencia de dependencia, alta frecuencia de demencia y de alteración en el estado nutricional, por lo que contar con atención especializada y de alta calidad cobra especial relevancia para la asistencia hospitalaria de ancianos complejos.
Biografía del autor/a
Mauricio Velásquez Portilla, Pontificia Universidad Javeriana
Estudiante XII semestre Medicina Pontificia Universidad Javeriana.
Cristian Camilo Llano Ceballos, Pontificia Universidad Javeriana
Médico especialista en Geriatría, Magíster en Educación para Profesionales de la Salud) Instituto de Envejecimiento de la facultad de medicina de la Pontificia Universidad Javeriana y Unidad de Geriatría del Hospital Universitario San Ignacio, Bogotá, Colombia.
Diego Andres Chavarro- Carvajal, Pontificia Universidad Javeriana
Médico especialista en Medicina Interna, especialista en Geriatría, Magíster en Epidemiología, Doctor en investigación gerontológica, Instituto de Envejecimiento de la facultad de medicina de la Pontificia Universidad Javeriana y Unidad de Geriatría del Hospital Universitario San Ignacio, Bogotá, Colombia.
Carlos Alberto Cano-Gutierrez, Pontificia Universidad Javeriana
Médico, especialista en Geriatría, Instituto de Envejecimiento de la facultad de medicina de la Pontificia Universidad Javeriana y Unidad de Geriatría del Hospital Universitario San Ignacio, Bogotá, Colombia.
Referencias bibliográficas
Knight, T., Kamwa, V., Atkin, C., Green, C., Ragunathan, J., Lasserson, D., & Sapey, E. Acute care models for older people living with frailty: a systematic review and taxonomy. BMC geriatrics, 2023; 23(1), 809. DOI https://doi.org/10.1186/s12877-023-04373-4
De Brauwer, I., Cornette, P., D’Hoore, W., Lorant, V., Verschuren, F., Thys, F., & Aujoulat, I. Factors to improve quality for older patients in the emergency department: a qualitative study of patient trajectory. BMC Health Services Research, 2021; 21(1), 1-10. DOI https://doi.org/10.1186/s12913-021-06960-w
DANE, editor. Estimaciones y proyecciones de la población. Bogotá: Departamento Administrativo Nacional de Estadística (DANE); [January 25, 2019]. Available from: https://www.dane.gov.co/index.php/estadisticas-por-tema/demografia-y-poblacion/proyecciones-de-poblacion.
Gutiérrez, W. A., Samudio, M. L., & Cano, C. A. Caracterización de las personas centenarias atendidas en el Hospital Universitario San Ignacio de enero del 2005 a diciembre del 2012. Universitas Médica, 20.15;56(3), 268-274. DOI https://doi.org/10.11144/ Javeriana.umed56-3.cpca
Rosselli, D., Yucumá, D., Polanía, M. J., & Machado, J. C. Geographical distribution of centenarians in Colombia: An analysis of three databases. Revista de la Facultad de Medicina, 2017; 65(3), 391-396. DOI: http://dx.doi.org/10.15446/revfacmed.v65n3.59505
Ibarra Chacón, Y. A., & Parra Hernández, D. S. (2019). Morbilidad y Mortalidad Intrahospitalaria en Pacientes Centenarios que Ingresan por Urgencias en una Institución de Alta Complejidad en Bogotá DC. Departamento de Medicina Interna. Repositorio Universidad Nacional de Colombia.
Manzano, F. A., & Russo, G. N. La población longeva en los países de América Latina. Cardinalis, 2019; (12), 158–187. Disponible en: https://revistas.unc.edu.ar/index.php/cardi/article/view/24942.
Baztán JJ, Pérez del Molino J, Alarcón T, San Cristóbal E, Izquierdo G, Manzabeitia I. Índice de Barthel: Instrumento válido para la valoración funcional de pacientes con enfermedad cerebrovascular. Rev Esp Geriatr Gerontol 1993; 28:32-40.
Vergara I, Bilbao A, Orive M, Garcia-Gutierrez S, Navarro G, Quintana JM. Validation of the Spanish version of the Lawton IADL Scale for its application in elderly people. Health Qual Life Outcomes. 2012 Oct 30;10:130. doi: 10.1186/1477-7525-10-130.
Rosas-Carrasco O, Cruz-Arenas E, Parra-Rodríguez L, García-González AI, Contreras-González LH, Szlejf C. Cross-Cultural Adaptation and Validation of the FRAIL Scale to Assess Frailty in Mexican Adults. J Am Med Dir Assoc. 2016 Dec 1;17(12):1094-1098. doi: 10.1016/j.jamda.2016.07.008.
Chavarro-Carvajal DA, Heredia-Ramírez RA, Venegas Sanabria LC, Caicedo-Correa SM, Gómez-Arteaga RC, Pardo-Amaya AM, Cano-Gutiérrez CA. Escalas de uso frecuente en geriatría. Fundación Cultural Javeriana de Artes Gráficas–Javegraf. 2ª edición, 2020.
Toro AC, Escobar LM, Franco JG, Díaz-Gómez JL, Muñoz JF, Molina F. et al. Versión en español del método para la evaluación de la confusión en cuidados intensivos, estudio piloto de validación. Med. Intensiva. 2010 Feb; 34(1): 14-21. doi:10.1016/j.medin.2009.07.002
Deossa-Restrepo GC, Restrepo-Betancur LF, Velásquez-Vargas JE, Varela Álvarez D. Evaluación nutricional de adultos mayores con el Mini Nutritional Assessment: MNA. Univ Salud. 2016;18:494–504. Doi http://dx.doi.org/10.22267/rus.161803.54
Cordero Guillen, M. A. Pacientes Centenarios Atendidos en el Servicio de Geriatría del Hospital Regional “Lic. Adolfo Lopez Mateos” seguidos prospectivamente en un año. 2011. Disponible en: https://repositoriodigital.ipn.mx/bitstream/123456789/9024/1/TESIS_CORDERO.pdf
Lozada-Martinez, I. D., Marín, J. S., Castelblanco-Toro, S. M., Mazenett-Granados, E. A., Suárez, J. F., Sarmiento, M., & Anaya, J.-M. Demographics and clinical characteristics of a new population of Centenarians in Colombia. The COOLCEN cohort. Archives of Gerontology and Geriatrics Plus, 2024; 100006. https://doi.org/10.1016/j.aggp.2024.100006
Chivite, D., & Formiga, F. Mortalidad hospitalaria de pacientes nonagenarios en Medicina Interna. Revista Clínica Española, 2018;218(2), 70–71. https://doi.org/10.1016/j.rce.2017.10.007
Singer, M., Conde-Martel, A., Hemmersbach-Miller, M., Ruiz-Hernández, J. J., Arencibia Borrego, J., & Alonso Ortiz, B. Mortalidad hospitalaria de pacientes nonagenarios en Medicina Interna. Revista Clínica Española, 2018;218(2), 61–65. https://doi.org/10.1016/j.rce.2017.10.007
Ramos, J. M., Sánchez-Martínez, R., Nieto, F., Sastre, J., Valero, B., Priego, M., & Tello, A. Characteristics and outcome in nonagenarians admitted in general internal medicine and other specialties. European Journal of Internal Medicine, 2013;24(8), 740–744. https://doi.org/10.1016/j.ejim.2013.07.003
Zafrir B, Laor A, Bitterman H. Nonagenarians in internal medicine: characteristics, outcomes and predictors for in-hospital and post-discharge mortality. Isr Med Assoc J. 2010 Jan;12(1):10-5.
Corbi G, Cacciatore F, Komici K, Rengo G, Vitale DF, Furgi G, Pagano G, Bencivenga L, Davinelli S, Ferrara N. Inter-relationships between Gender, Frailty and 10-Year Survival in Older Italian Adults: an observational longitudinal study. Sci Rep. 2019 Dec 5;9(1):18416. doi: 10.1038/s41598-019-54897-2.
Gordon EH, Peel NM, Samanta M, Theou O, Howlett SE, Hubbard RE. Sex differences in frailty: A systematic review and meta-analysis. Exp Gerontol. 2017 Mar;89:30-40. doi: 10.1016/j.exger.2016.12.021.
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