MENOPAUSIA, TERAPIA DE REEMPLAZO HORMONAL Y RIESGO CARDIOVASCULARDavid Vásquez Awad1
Introducción Se calcula que una de cada dos mujeres muere de una afección cardiovascular en Colombia y en el mundo. En Colombia en la actualidad viven alrededor de 5 millones de mujeres en post-menopausia y aproximadamente entre 1 y 2 millones más en período de transición. Si hacemos un sencillo ejercicio matemático, no hay duda de que estamos enfrentados a un grave problema de salud pública y, lo más importante, un problema cuyos factores de riesgo son, en su mayoría, prevenibles o modificables. Se sabe que los estrógenos, por múltiples mecanismos no todos completamente dilucidados, ejercen protección cardiovascular a la mujer constituyéndose entonces en una barrera natural para que antes de los 50 años (edad promedio de la menopausia en Colombia y en el mundo) las afecciones cardiovasculares no exhiban una morbi-mortalidad tan alta. Al entrar la mujer en la fase post-menopáusica y perderse la protección estrogénica, amén de los cambios de estilo de vida y de los múltiples factores de riesgo que conlleva el ineludible paso del tiempo, el riesgo cardiovascular se dispara y, por tanto, es deber del equipo de salud que acompaña a la paciente en su madurez conocer las distintas características que generan el grave problema de salud pública que significa la morbi-mortalidad de origen cardiovascular. _______________________ 1 Ginecólogo. Epidemiólogo. Especialista en Perinatología. Expresidente de la Asociación Colombiana De Menopausia. Exsecretario de la Asociación Colombiana de Osteología y Metabolismo Mineral, ACOMM. Miembro de Número de la Academia Nacional de Medicina. Secretario General de la Academia Nacional de Medicina.
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