CINCUENTENARIO DE LA ASOCIACIÓN LATINOAMERICANA DE ACADEMIAS NACIONALES DE MEDICINA, ESPAÑA Y PORTUGAL (ALANAM)*

Académico Zoilo Cuéllar Montoya1

Figura 1. Grupo de algunos de los asistentes a la Reunión Extraordinaria del Consejo Directivo de la Asociación Latinoamericana de Academias Nacionales de Medicina, España y Portugal (ALANAM), Cincuentenario 1967-2017, Bogotá, Colombia.

La XXIII Reunión, Extraordinaria, del Consejo Directivo de la Asociación Latinoamericana de Academias Nacionales de Medicina, España y Portugal (ALANAM), convocada por la Academia Nacional de Medicina de Colombia con el fin de celebrar los primeros 50 años de existencia de la Asociación, tuvo lugar en la Ciudad de Bogotá, Colombia, los días jueves 23 a sábado 25 de noviembre de 2017, cuya ceremonia de inauguración oficial se efectuó, el día jueves 23, a partir de las 18:30 horas, en el Auditorio “César Augusto Pantoja” de la Academia Nacional de Medicina de Colombia. Los temas centrales de la Reunión Extraordinaria de la ALANAM fueron: “La Medicina Centrada en la Persona” y “Función Social de las Academias”.

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* El contenido de todas las ponencias esta disponible en: www.anmdecolombia.net.
1 MD, Miembro de Número e Historiador de la Academia Nacional de Medicina.

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Asistieron a la Reunión, presidida por el Señor Académico Profesor Manuel Luis Marti, Presidente de la ALANAM, y el Señor Académico Profesor Herman Esguerra Villamizar, Presidente de la Academia Nacional de Medicina de Colombia y Presidente Honorario de la Reunión, en la que actuó como Secretario el Señor Académico Profesor Álvaro Rodríguez Gama, con la colaboración del Señor Académico Profesor Antonio Raúl de los Santos, Secretario Alterno de la ALANAM, los Señores Académicos Profesores Manuel Luis Marti (Presidente), y Antonio R. de los Santos, Secretario de la Academia de Buenos Aires y elegido por su Presidente como Secretario Alterno de la ALANAM para el período de 2016 a 2018 y, Marcelo V. Elizari, Delegado, Vicepresidente de la Academia Nacional de Medicina de Buenos Aires y su Presidente Electo y Juan Antonio M. Mazzei; Horacio Toro Ocampo, Presidente, de la Academia Boliviana de Medicina; Humberto Reyes B., Presidente, y Andrés Heerlein, Delegado, de la Academia Chilena de Medicina; Herman Esguerra Villamizar (Presidente) - el Profesor Juan Mendoza-Vega, Secretario Perpetuo de la Academia de Colombia, falleció en Bogotá, el 7 de octubre de ese año de 2017 - y Germán Gamarra Hernández, Vicepresidente de su Corporación, Delegados de la Academia Nacional de Medicina de Colombia, Hugo Armando Sotomayor Tribín y varios otros miembros de dicha Academia; Teodoro Evans B., Vicepresidente, y Aristides Baltodano Agüero, Delegado, de la Academia Nacional de Medicina de Costa Rica; Luis Pacheco Ojeda, Presidente, y Guillermo W. Álvarez Domínguez, Delegado de la Academia Ecuatoriana de Medicina; Joaquín Poch Broto, Presidente, y Eduardo Díaz-Rubio García, Delegado, de la Real Academia Nacional de Medicina de España; Roberto Medina Santillán y Ricardo Plancarte Sánchez, Delegados de la Academia Nacional de Medicina de México; Francisco Santa Cruz y Enrique de Mestral, Delegados de la Academia Nacional de Medicina del Paraguay; Juan Enrique Mezzich, quien dictó la Conferencia de Apertura en el primero de los temas, Alberto Perales Cabrera y Oswaldo Salaverry García, Delegados de la Academia del Perú; Luis Ortiz Hadad, Presidente de la Academia Dominicana de Medicina; José Enrique Pons, Presidente, y Óscar Cruzet, Delegado, de la Academia Nacional de Medicina del Uruguay; Alfredo Díaz Bruzual, Presidente, y Enrique Santiago López Loyo, Delegado, de la Academia Nacional de Medicina de Venezuela, y cuatro miembros más de dicha Academia: Leopoldo Briceño-Iragorry, Lilia Cruz de Montbrun, Marco Sorgi y José Ramón Poleo (Figura 1).

Una vez abierta oficialmente la Ceremonia Inaugural por el Señor Presidente Martí (Figura 2), se dio iniciación a ella con las palabras de bienvenida del Presidente de la Academia Nacional de Medicina de Colombia y Presidente Honorario de la Reunión, y las palabras de apertura, por el Señor Académico Profesor Manuel Luis Martí, Presidente de la ALANAM. A continuación se dirigió a los participantes la Dra Gina Watson, representante en Colombia de la Organización Panamericana de la Salud, OPS/OMS.

Figura 2. Mesa Directiva de la Ceremonia Inaugural de la Reunión Extraordinaria del Consejo Directivo de la ALANAM. De izquierda a derecha: Señores Académicos Profesores Álvaro Rodríguez Gama, Secretario Ejecutivo, Manuel Luis Martí, Presidente de la ALANAM, Herman Esguerra Villamizar, Presidente de la Academia Nacional de Medicina de Colombia y Honorario de la Reunión, Antonio Raúl de los Santos, Secretario Alterno de la ALANAM y Doctora Gina Watson, Representante en Colombia de la OPS/OMS. Fotos ZCM.

Acto seguido se presentó la V Conferencia Magistral “Gonzalo Esguerra Gómez”, por el Señor Académico Profesor Zoilo Cuéllar-Montoya, titulada “Resumen del Itinerario Histórico de la ALANAM 1967-2017", se impuso la “Cruz de Plata de la ALANAM” al Quinto Conferencista Magistral por el Señor Presidente de la Asociación, el Señor Académico Profesor Manuel Luis Martí.

Finalmente se entregaron los pergaminos de reconocimiento al Representante de cada una de las Academias Fundadoras de la ALANAM: Buenos Aires, Argentina, Brasil, Chile, Colombia, México, Perú y Venezuela.
Como parte final de la ceremonia de inauguración, la Junta Directiva de la ALANAM procedió a hacer entrega de un Pergamino de Reconocimiento a cada una de las Academias Nacionales de Medicina que hacen parte del grupo de Fundadoras de la Asociación: Buenos Aires, Argentina, Brasil, Chile, Colombia, México, Perú y Venezuela.
El Señor Académico Profesor Manuel Luis Martí, Presidente de la ALANAM y de la Academia Nacional de Medicina de Buenos Aires, dio iniciación oficial a la Reunión Extraordinaria del Consejo Directivo de la ALANAM Cincuentenario 1967-2017 y levantó la sesión.
Los días viernes y sábado las representaciones de cada Academia se refirieron en sus ponencias, el primer día, a “La Medicina Centrada en la Persona” y, el segundo, a la “Función Social de las Academias”.

El tema “Medicina Centrada en la Persona”, cumplió con la siguiente agenda, el viernes 24:

• Desarrollo Internacional y Conceptual de la Medicina Centrada en la Persona, por el Señor Académico Profesor Juan Enrique Mezzich, de la Academia Nacional de Medicina del Perú.
• La Medicina de la Persona en Tiempos de Internet, por el Señor Académico Profesor Antonio Raúl de los Santos, de la Academia Nacional de Medicina de Buenos Aires.
• La Medicina y la Atención a la Salud Centrada en la Persona por el Señor Académico Profesor Antonio Horacio Toro Ocampo, de la Academia Boliviana de Medicina.
• Medicina baseada na Pessoa. Uma Perspectiva Histórica, por el Señor Académico Profesor José Augusto Da Silva Messias, de la Academia Nacional de Medicina del Brasil.
• La Persona del Paciente y la Medicina Tecnificada, por el Señor Académico Profesor Andrés Heerlein, de la Academia Chilena de Medicina.
• Medicina Centrada en la Persona: Investigación Clínica, por el Señor Académico Profesor Germán Gamarra Hernández de la Academia Nacional de Medicina de Colombia.
• Medicina Centrada en la Persona en un Mundo Digital, por el Señor Académico Profesor Aristides Baltodano Agüero, de la Academia Nacional de Medicina de Costa Rica.
• Medicina Centrada en la Persona: enfoque personal, por el Señor Académico Profesor Luis Ortiz Hadad de la Academia Dominicana de Medicina.
• Deshumanización de la medicina y Bioética, por el Señor Académico Profesor Guillermo W. Álvarez Domínguez, de la Academia Ecuatoriana de Medicina.
• La Medicina Centrada en la Persona (MCP) en el Entorno de la Medicina Moderna: Reflexiones sobre los Retos, las Oportunidades y las Limitaciones, por el Señor Académico Profesor Eduardo Díaz-Rubio García de la Real Academia Nacional de Medicina de España.

En la tarde, continuaron las presentaciones, así:

• La Medicina Centrada en la Persona. Pasado, Presente y Nuevos Retos, por el Señor Académico Profesor Ricardo Plancarte Sánchez de la Academia Nacional de Medicina de México.
• Dificultades para una Medicina Centrada en la Persona en el Paraguay por el Señor Académico Profesor Enrique de Mestral de la Academia Nacional de Medicina de Paraguay.
• Desarrollo de la Medicina Centrada en la Persona en Latinoamérica, por el Señor Académico Profesor Alberto Perales-Cabrera, de la Academia Nacional de Medicina de Perú.
• Los Pilares de Sostén de la Medicina Centrada en la Persona, por el Señor Académico Profesor Óscar Cluzet de la Academia Nacional de Medicina del Uruguay.
• Medicina Centrada en la Persona, por el Señor Académico Profesor Alfredo Díaz Bruzual, de la Academia Nacional de Medicina de Venezuela.
• La Industria Farmacéutica y la Medicina Centrada en la Persona, por el Señor Doctor Juan Francisco Millán Director de CETIFARMA.
  

Se desarrollaron otras actividades como la visita guiada a la Biblioteca “Jorge E. Cavelier Jiménez” de la Academia Nacional de Medicina de Colombia, liderada por su Director, el Señor Académico Profesor José Félix Patiño Restrepo y la Reunión del Subgrupo del Diccionario Panhispánico de Términos Médicos, la cual presidió el Señor Académico Profesor Joaquín Poch Broto (Figura 3, 4).

El tema, “Función Social de las Academias”, se desarrolló el sábado 25, con las siguientes ponencias:

• Cirugía Centrada en la Persona, por el Señor Académico Profesor Luis Pacheco Ojeda, de la Academia Ecuatoriana de Medicina.
• La Función Social de las Academias, por el Señor Académico Profesor Juan Antonio M. Mazzei, de la Academia Nacional de Medicina de Buenos Aires.
• Academia de Medicina y Sociedad: La ABOLMED ante el Nuevo Milenio: Mirada a la Realidad de la Salud en Bolivia, por el Señor Académico Profesor Horacio Toro Ocampo, de la Academia Boliviana de Medicina.
• A Responsabilidade das Academias Nacionais de Medicina, por el Señor Académico Profesor José Augusto da Silva Messias, de la Academia Nacional de Medicina del Brasil.
• Responsabilidad Social de las Academias, por el Señor Académico Profesor Humberto Reyes B., de la Academia Chilena de Medicina.
  

Figura 3. Panorámica de la reunión del Subgrupo del DPTM en la Sala “Luis Patiño Camargo” de la Biblioteca “Jorge E. Cavelier” de la Academia Nacional de Medicina de Colombia. Fotografías de ZCM.

• Responsabilidades Sociales de las Academias, por el Señor Académico Profesor Herman Esguerra Villamizar, de la Academia Nacional de Medicina de Colombia.
• Responsabilidad Social de las Academias, por el Señor Académico Profesor Teodoro Evans Benavides, de la Academia Nacional de Medicina de Costa Rica.
• Retos actuales de las Academias de Medicina, por el Señor Académico Profesor Luis Ortiz Hadad, de la Academia Dominicana de Medicina.
• Función Social de las Academias, por el Señor Académico Profesor Joaquín Poch Broto, de la Real Academia Nacional de Medicina de España.
• La Academia Nacional de Medicina de México y su compromiso con el sector salud, por el Señor Académico Profesor Roberto Medina Santillán, de la Academia Nacional de Medicina de México, presentada por el Señor Académico Profesor Álvaro Rodríguez Gama, por ausencia del autor.
• Responsabilidad Social de las Academias en la Perspectiva de la Academia del Paraguay, por el Señor Académico Profesor Francisco Santa Cruz, de la Academia Nacional de Medicina del Paraguay.
• Origen y perspectivas del rol social de las Academias, por el Señor Académico Profesor Oswaldo Salaverry García, de la Academia Nacional de Medicina del Perú.
• Responsabilidad Social de las Academias, por el Señor Académico Profesor José Enrique Pons, de la Academia Nacional de Medicina del Uruguay.
• Experiencia en el Entorno de una Emergencia Política Compleja, por el Señor Académico Profesor Enrique Santiago López-Loyo, de la Academia Nacional de Medicina de Venezuela.
  

Al finalizar las sesiones de trabajo tuvo lugar la ceremonia de clausura de la XXIII Reunión, Extraordinaria, del Cincuentenario de la ALANAM. Concluida la reunión se produjo la siguiente declaración de Bogotá.

Figura 4. De izquierda a derecha: Señores Académicos Profesores Luis Pacheco Ojeda, del Ecuador, Oswaldo Salaverry García, del Perú, José Enrique Pons, del Uruguay y Álvaro Rodríguez Gama, de Colombia, Secretario Ejecutivo de la ALANAM.

Declaración de la Asociación Latinoamericana de Academias Nacionales de Medicina (ALANAM) sobre Medicina Centrada en la Persona

Resultante de la Reunión de Celebración del Cincuentenario de la Asociación Latinoamericana de Academias Nacionales de Medicina. Bogotá, 23 al 25 de Noviembre de 2017²

La historia enseña que la Medicina Centrada en la Persona (MCP) es una perspectiva de raíces milenarias y al mismo tiempo responde a retos y demandas de gran actualidad.

Los conceptos centrales de la MCP fueron expuestos por representantes de distintas Academias, desde distintas especialidades médicas, reflejando diversas problemáticas y realidades nacionales, pero todos revelando una alta coincidencia conceptual en cuanto a visiones presentes y futuras.

Hubo concordancia en destacar el papel de la ética como concepto central de la MCP y el compromiso de las Academias para su promoción e implementación. Se recomendó tener en cuenta en este proceso la diversidad cultural de América Latina y la variedad y extensión de sus territorios.

Se destacó la importancia de una educación médica centrada en la persona, como eje longitudinal de los currículos de pre-grado y residencia y con adecuada presencia en los programas de educación médica continua. Se mencionó también el valor de extender estas consideraciones a programas de formación de las diversas profesiones del equipo de salud (enfermería, obstetricia, nutrición, fonoaudiología, terapia física, etc.).

Se enfatizó sobre la necesidad de efectuar trabajos de investigación científica sobre MCP, con la participación de investigadores de diversos países para validar conceptos y procedimientos así como promover mejoras fundamentadas en servicios y políticas de salud.

Se recomendó, igualmente, atender al rol del docente como modelo de identificación profesional y al desarrollo de programas de tutoría, resaltando la condición de personas de los estudiantes, profesores y pacientes.

Se recomendó también la enseñanza de la MCP en situaciones tales como la medicina del dolor y los cuidados paliativos, los cuales debieran incorporarse formalmente en los currículos de pregrado de las Facultades de Medicina.

Se comentó también que la MCP es aplicable a todas las especialidades médicas, incluyendo las quirúrgicas.

Se detallaron las dificultades y retos a superar para la implementación de la MCP en circunstancias especiales tales como extensos territorios, falta de cobertura social universal, mala remuneración y sobrecarga de trabajo de los profesionales, con escaso tiempo disponible para cada paciente, dificultad en la capacitación continua, y desprestigio de la profesión, con deterioro de la imagen social del médico. Pese a estas dificultades, la solución integral de estos problemas, desde la atención primaria hasta los de alta complejidad, se ha informado como resuelto en ciertos países.

Finalmente, se recomendó que las Academias Nacionales y la ALANAM misma, establezcan mecanismos para el desarrollo e implementación de la MCP, así como su participación en programas regionales, tales como la Red Latinoamericana de Medicina Centrada en la Persona.

2. Con la participación de las Academias Nacionales de Medicina de Argentina, Bolivia, Brasil, Chile, Colombia, Costa Rica, República Dominicana, Ecuador, España, México, Paraguay, Perú, Uruguay y Venezuela. Texto redactado por el Señor Académico Profesor Antonio de los Santos Secretario Alterno de la ALANAM, en consulta con participantes en el evento.