CARACTERIZACIÓN DE COHORTE POSNEONATAL CON SOSPECHA DE SÍNDROME DE ZIKA CONGÉNITO, EN INSTITUCIÓN DE ALTA COMPLEJIDAD EN COLOMBIA (2016-2017)

  • Michael Alexander Vallejo Urrego Hospital de San José
  • Juan David Roa Giraldo Hospital de San José
  • José Daniel Toledo Arenas Fundación Universitaria de Ciencias de La Salud
  • Rosa Liliana Peñuela Murcia Fundación Universitaria de Ciencias de La Salud
  • Daniela Casallas Zambrano Fundación Universitaria de Ciencias de La Salud
  • Sheyla Alexandra Rodríguez Real Fundación Universitaria de Ciencias de La Salud
Palabras clave: Virus del Zika, fenotipo, Trastornos del neurodesarrollo, Anomalías congénitas, Reacción en cadena de la Polimerasa

Resumen

El síndrome de virus de Zika congénito (VZC) es una entidad compuesta por defectos de nacimiento en fetos y recién nacidos, cuyas madres han sido infectadas durante el periodo prenatal, caracterizado por microcefalia grave, anomalías del tejido cerebral, anomalías oftalmológicas, artrogriposis, deformidad del pie zambo y anomalías del tono muscular; sin embargo, no se ha descrito completamente el fenotipo de estos pacientes durante el periodo posneonatal. Una prueba confirmatoria segura es la reacción en cadena de la polimerasa de transcripción inversa (RT-PCR) pero esta ha demostrado poca sensibilidad en muestras con cargas virales bajas resultando en falsos negativos. Objetivo: Describir el fenotipo de los pacientes con anomalía congénita del sistema nervioso central y diagnóstico o alta sospecha de infección prenatal por el virus del Zika atendidos en una institución de alta complejidad de Bogotá-Colombia durante los años 2016-2017. Métodos: Estudio observacional descriptivo de una cohorte de sujetos con sospecha y/o diagnóstico de síndrome de Zika congénito a los cuales se les realizó dos seguimientos clínicos caracterizando así su fenotipo a través del algoritmo de abordaje para anomalías congénitas y medición de la escala abreviada del desarrollo (Ministerio de Salud - Nelson Ortiz, 1999). Resultados: Se encontraron características aún no descritas en el fenotipo de sujetos mayores de 30 días de vida, como orejas en pantalla, microstomía y labios pequeños, entre otras. En el neurodesarrollo todos los pacientes tuvieron resultado de “Alerta”. Conclusiones: Se necesita continuar con la descripción del fenotipo de los pacientes que padecieron infección por virus del Zika prenatal que superaron la etapa neonatal (mayores a 30 días de vida), con el fin de que estas descripciones orienten a los profesionales hacia un diagnóstico oportuno y permitan generar pautas de intervención y manejo multidisciplinario.

Biografía del autor

Michael Alexander Vallejo Urrego, Hospital de San José
Médico Genetista. Magíster en Genética Humana. Especialista en Epidemiología. Departamento de Genética Médica, Sociedad de Cirugía de Bogotá, Hospital de San José. Bogotá, Colombia.
Juan David Roa Giraldo, Hospital de San José
MD. Especialista en Cuidado Intensivo Pediátrico y Neuropediatría. Unidad De Cuidado Intensivo Pediátrico, Sociedad de Cirugía de Bogotá, Hospital de San José. Bogotá, Colombia.
José Daniel Toledo Arenas, Fundación Universitaria de Ciencias de La Salud
MD. Especialista en Psiquiatría. Docente especialización de Epidemiologia Clínica, Fundación Universitaria de Ciencias de La Salud. Bogotá, Colombia.
Rosa Liliana Peñuela Murcia, Fundación Universitaria de Ciencias de La Salud
Médico General. Especialista en Epidemiología Clínica. Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud. Bogotá, Colombia.
Daniela Casallas Zambrano, Fundación Universitaria de Ciencias de La Salud
Estudiante de VIII semestre de Medicina, Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud. Bogotá, Colombia.
Sheyla Alexandra Rodríguez Real, Fundación Universitaria de Ciencias de La Salud
Odontóloga. Especialista en Auditoría garantía de Calidad en Salud. Especialista en Epidemiología Clínica. Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud. Bogotá, Colombia.

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Publicado
2019-10-11
Sección
Artículos de investigación